«Invitación a la reflexión y al compromiso sobre cuestiones éticas relacionadas con la distribución de la vacuna COVID-19»

Una declaración conjunta del Consejo Mundial de Iglesias y el Congreso Judío Mundial que invita a los líderes religiosos a reflexionar y participar en cuestiones éticas relacionadas con la distribución mundial de vacunas.Secretario general22 de diciembre de 2020ArchivoInvitación del WCC-WJC a la reflexión y al compromiso sobre cuestiones éticas relacionadas con la distribución de la vacuna COVID-19

Ginebra / Nueva York, 22 de diciembre de 2020

Finalmente, hay una luz al final del túnel COVID-19. Hay cerca de 200 candidatos a vacunas actualmente en desarrollo y procesos de ensayos clínicos. Más de diez vacunas se encuentran en ensayos de fase 3 a gran escala, de los cuales han surgido algunos resultados muy prometedores. Varias vacunas ya han recibido autorización de emergencia o limitada, y ahora se están iniciando programas de vacunación en algunos países. Aumentan las esperanzas de que se ponga fin a la pandemia, de las muertes y el sufrimiento que ha causado, y de los impactos que ha tenido en todas nuestras vidas, sociedades y economías.

Sin embargo, a pesar de la rapidez sin precedentes con la que se desarrollan, prueban y aprueban estas vacunas, no ofrecen una solución inmediata o completa a la pandemia. Sin duda, la necesidad y la demanda mundiales superarán a la oferta a corto y medio plazo. No se espera que haya suficientes vacunas para la población total del mundo hasta 2023 o 2024. En consecuencia, los gobiernos, las autoridades pertinentes y los médicos se verán obligados a tomar decisiones difíciles sobre las prioridades para el despliegue y distribución de los limitados suministros disponibles de este recurso.

Dado que tales decisiones son de naturaleza fundamentalmente ética, los líderes y las organizaciones religiosas tienen un papel fundamental y la responsabilidad de participar en los debates políticos pertinentes. 

A nivel internacional , una preocupación clave es la equidad mundial en la distribución de las vacunas disponibles, de modo que los países más pobres no queden excluidos del acceso a estos productos que salvan vidas.  COVAX– se ha establecido una asociación entre GAVI (Alianza Global para Vacunas e Inmunización), OMS (Organización Mundial de la Salud) y CEPI (Coalición para Innovaciones en la Preparación para Epidemias) – para abordar esta preocupación y ofrecer a los países que reciben apoyo de COVAX acceso equitativo a vacunas. La mayoría de los países de ingresos altos y medianos han comprometido fondos para COVAX, para ayudar a los países de ingresos bajos a acceder a los suministros de vacunas. COVAX tiene como objetivo proporcionar dos mil millones de dosis para fines de 2021 para proteger a las poblaciones de alto riesgo en los países más pobres de todo el mundo y, a más largo plazo, proporcionarles dosis suficientes para cubrir el 20% de sus poblaciones.

A pesar de este compromiso público con la solidaridad internacional, el » nacionalismo de las vacunas » sigue siendo un motivo de grave preocupación. Los acuerdos directos realizados por países de ingresos altos (y algunos de ingresos medios) dan como resultado una oferta potencial muy reducida para una asignación global equitativa. Muchos países de ingresos altos han realizado compras anticipadas de dosis suficientes de diferentes vacunas candidatas para vacunar a sus poblaciones varias veces. ^[i] Este es un tema moral que merece comentarios y acciones por parte de los líderes religiosos.

A nivel nacional , la asignación de suministros limitados de vacunas COVID-19 será finalmente realizada por cada gobierno nacional de acuerdo con su propio contexto y riesgo evaluado. Los marcos para la asignación de recursos escasos deben basarse en una elección clara y específica del objetivo o objetivos prioritarios más valorados en ese contexto. Como se reconoce en un concepto desarrollado por la OMS para el acceso justo y la asignación equitativa de los productos de salud COVID-19 , “la ciencia y / o la evidencia por sí solas no pueden decirnos qué elección o objetivo es ‘correcto’ o qué objetivo debería valorar más la sociedad. Esto requiere un juicio de valor, que es el dominio de la ética ”.

En las tradiciones cristianas y judías, algunos de los fundamentos bíblicos clave sobre los que deben basarse las reflexiones y acciones de los líderes religiosos y las comunidades incluyen lo siguiente:

• La dignidad otorgada por Dios y el valor de cada ser humano. (Génesis 1:27)
• El mandamiento de amar a nuestro prójimo como a nosotros mismos. (Levítico 19:18 ; Marcos 12:31 )
• La fe que llama a cuidar especialmente a los más débiles y vulnerables entre nosotros. (Isaías 1:17; Santiago 1:27)

Al participar en conversaciones nacionales sobre la asignación de vacunas, los actores religiosos deben considerar los siguientes principios y cuestiones:

• Equidad: Los recursos disponibles deben asignarse sin discriminación, es decir, sin un trato desigual injustificado por motivos de raza, etnia, color, género, orientación sexual, edad, afiliación religiosa, nacionalidad, condición social o capacidad de pago.
• El derecho humano a la salud: según el derecho internacional de los derechos humanos, todo ser humano tiene derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental. ^[ii]
• Todas las medidas deben guiarse por el objetivo de minimizar el número de muertes y preservar tantas vidas como sea posible.
• ¿Qué objetivos deberían recibir más valor / prioridad? Algunas alternativas a considerar a este respecto incluyen las siguientes:
  • Lograr el fin más rápido de la pandemia (es decir, el «bien mayor»);
  • Proteger a los más vulnerables / aquellos con mayor riesgo de enfermarse gravemente si se infectan;
  • Garantizar que los trabajadores de la salud estén protegidos y que el sistema de salud pública no se vea abrumado y siga siendo capaz de satisfacer las necesidades de salud pública;
  • Evitar daños generales y a largo plazo a la economía y los medios de vida de la mayoría de las personas; o
  • El bienestar, la educación y las perspectivas de futuro de los jóvenes (que en general tienen menos probabilidades de enfermarse gravemente por el virus).

La elección de qué objetivos deben priorizarse, que pueden variar entre países y contextos, definirá las estrategias para la asignación de vacunas en ese país / contexto. Pero cualquiera que sea la elección que se haga, en un contexto de recursos limitados e insuficientes, algunos inevitablemente saldrán perdiendo a pesar de tener reclamos morales legítimos. Por lo tanto, es de vital importancia que la elección en sí misma, la justificación moral de esa elección y el proceso a través del cual se realiza esa elección se comuniquen de manera pública y transparente. Además, la elección debe aplicarse de manera coherente, de manera no discriminatoria, es decir, si la vacuna se asigna en función de la necesidad / vulnerabilidad, las personas con necesidades / vulnerabilidades similares deben recibir un trato similar.

Los líderes religiosos deben considerar confrontar públicamente los rumores infundados y los mitos de la conspiración, promovidos sin evidencia, que socavan la confianza pública en las autoridades y servicios de salud y en las propias vacunas probadas y aprobadas, y que por lo tanto amenazan una respuesta de salud pública eficaz a la pandemia. En algunos casos, estos mitos de la conspiración tienen una base explícitamente antisemita que, en cualquier caso, debería ser denunciada. Los líderes religiosos de alto nivel pueden desear considerar, por ejemplo, vacunarse ellos mismos frente a los medios de comunicación, idealmente juntos para demostrar solidaridad y cooperación interreligiosas, si tal demostración ayudaría a disminuir los temores infundados y la ‘reticencia a las vacunas’ en sus comunidades.

En algunos países, las autoridades pertinentes pueden considerar hacer que la vacunación sea obligatoria o una condición previa esencial para el acceso a ciertos servicios públicos o instalaciones privadas (incluido el transporte aéreo). Es probable que esta sea una medida controvertida. Sin embargo, aunque en principio no deberían emplearse recursos para tratamientos que un paciente no desea recibir, en el actual contexto excepcional de esfuerzos para controlar la pandemia mundial, las consideraciones legítimas de salud pública pueden justificar medidas que de otro modo se considerarían draconianas.

Esta invitación se emite sin la intención de prescribir enfoques específicos para su aplicación en todas partes, sino más bien para alentar a los líderes religiosos y las organizaciones religiosas a desempeñar su papel adecuado y necesario para contribuir a las discusiones de políticas públicas sobre estos temas críticos que toda sociedad debe considerar en este momento crucial.

       Rev. Prof. Dr. Ioan Sauca Maram Stern  

    Secretario General Interino Vicepresidente Ejecutivo

    Congreso Mundial Judío del Consejo Mundial de Iglesias

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^[i] Duke Global Health Innovation Center, Velocímetro de lanzamiento y escala:https://launchandscalefaster.org/COVID-19

^[ii] Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, artículo 12 (1); Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 25 (1)

Fuente: CMI